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醫(yī)學影像學論文范文 第一篇

【摘要】醫(yī)學圖像在臨床應用或科研中的物理問題、算法和軟硬件設計操作等，是醫(yī)學物理學的重要分支。醫(yī)學影像是人體信息的載體，可用于教學和科研、治療和疾病診斷。

治療中的醫(yī)學影像可以用于制定治療計劃、在治療過程實施影像監(jiān)督，以及通過對治療監(jiān)督是采集的數據的圖像重建實現對治療計劃的驗證。當前醫(yī)學影像的世界前沿是功能成像

主要內容是對人的生理功能和心理功能成像。這些成像方法和技術的發(fā)展以及在醫(yī)療界中的廣泛使用，必將引起醫(yī)學領域研究和新的治療方案的革命。

【關鍵詞】醫(yī)學影像；影響物理；成像技術

1引言

人體成像包括對健康人的成像和對病人的成像，對于前者的成像主要用于科研和教學，后者主要用于醫(yī)學臨床診斷和治療。醫(yī)學影像物理和技術是醫(yī)學物理學的重要分支，研究的對象包括了所有人體成像。

目前臨床廣泛使用的模態(tài)按照成像時使用的物質波不同，分為X射線成像、γ射線成像、磁共振成像和超聲成像。

2對目前各種醫(yī)學成像模態(tài)現狀的分析

射線成像

X射線成像模態(tài)分為平面X射線成像和斷層成像。人體不同器官和組織對X射線的吸收可以用組織密度進行表征，因此，可以利用平面x射線、x射線照相術對人體內臟器官和骨骼的損傷和病灶進行診斷和定位

同時也把膠片帶進了醫(yī)學領域。隨著x射線顯像增強技術的發(fā)展，x射線的血管造影術和其他臟器的專用x線機相繼誕生，擴大了x射線成像的應用范圍。平面x射線成像的未來發(fā)展方向是數字化的x光機技術其中，x線機是全世界的發(fā)展方向，但是其價格使得大多數用戶望而怯步。

作為傳統(tǒng)影像技術中最為成熟的成像模式之一的x射線斷層成像，其速度對于心臟動態(tài)成像完全沒有問題，加上顯像增強劑，還可以對用于血管病變及其血腦屏障是否被病灶破壞進行檢查，屬于功能成像的范疇。當前，三維控件x射線斷層成像的實驗室樣機已經問世，將會為x射線成像帶來新的生命力。

核磁共振成像

目前，各種各樣的核磁共振設備產品已經大量進入市場。核磁共振成像集中體現了各種高新技術在醫(yī)學成像設備中的應用。目前核磁共振主要應用包括人腦認知功能成像，用于揭示大腦工具機制的認知心理實驗測量。

核醫(yī)學成像

核醫(yī)學成像包括平面和斷層成像兩種方式。目前，以單光子計算機斷層成像和正電子斷層成像為主，為動物正電子斷層成像主要是用于基礎研究，而平面的γ相機已經處于被淘汰的水平。

核醫(yī)學成像設備可以定量地檢測到由于基因突變而引起的大分子運動紊亂繼而引起的臟器功能變化，例如代謝紊亂、血流變化等。這是其他設備如超聲波檢查不可能完成的任務。

這就是臨床醫(yī)學上所說的早期診斷，核醫(yī)學影像設備能夠快速發(fā)展歸功于此。但是核醫(yī)學成像存在空間分辨率差、病理和周圍組織的相互關系很難準確定位的確定，因此，還需要醫(yī)學物理工作的不懈努力。

超聲波成像

超聲波是非電離輻射的成像模態(tài)，以二維成像的功能為主，也包括平面和斷層成像兩類產品。超聲波成像由于其安全可靠、價格低廉，多以在診斷、介入治療和預后影像檢測中得到發(fā)展。

目前，超聲波設備已有超過x射線成像的勢頭。同樣，超聲波成像也存在一定的缺點，如圖像對比度差、信噪比不好、圖像的重復性依賴于操作人員等。

3關于醫(yī)學軟件問題

基本情況分析

成像的硬件設備要完成功能離不開醫(yī)學軟件的支持，對于這些醫(yī)學軟件按照和硬件設備的關系，可分為三個層次：

第一層，工作和硬件緊密結合的軟件。主要功能是負責成像設備的運動控制，對數據的采集，圖像預處理和重建，完成數據分析。

第二層，主要負責對醫(yī)療器械產生的數據進行分析、處理軟件。這種軟件的應用需要來自醫(yī)學物理人員，軟件編程人員和醫(yī)生三方的合作，目前，由于我國還沒有建立這種三方合作機制，這類軟件應用情況明顯滯后。

第三層，主要功能是完成醫(yī)學信息的整合的軟件，用于醫(yī)療過程中醫(yī)療信息，醫(yī)學工作的管理。例如PACS。這種軟件也需要醫(yī)生的參與，但是并沒有依賴性。

醫(yī)學影像學論文范文 第二篇

人體成像包括對健康人的成像和對病人的成像，對于前者的成像主要用于科研和教學，后者主要用于醫(yī)學臨床診斷和治療。醫(yī)學影像物理和技術是醫(yī)學物理學的重要分支，研究的對象包括了所有人體成像。

目前臨床廣泛使用的模態(tài)按照成像時使用的物質波不同，分為X射線成像、γ射線成像、磁共振成像和超聲成像。

一、對目前各種醫(yī)學成像模態(tài)現狀的分析

（1）X射線成像。X射線成像模態(tài)分為平面X射線成像和斷層成像。人體不同器官和組織對X射線的吸收可以用組織密度進行表征，因此，可以利用平面x射線、x射線照相術對人體內臟器官和骨骼的損傷和病灶進行診斷和定位，同時也把膠片帶進了醫(yī)學領域。隨著x射線顯像增強技術的發(fā)展，x射線的血管造影術和其他臟器的專用x線機相繼誕生，擴大了x射線成像的應用范圍。平面x射線成像的未來發(fā)展方向是數字化的x光機技術其中，x線機是全世界的發(fā)展方向，但是其價格使得大多數用戶望而怯步。

作為傳統(tǒng)影像技術中最為成熟的成像模式之一的x射線斷層成像，其速度對于心臟動態(tài)成像完全沒有問題，加上顯像增強劑，還可以對用于血管病變及其血腦屏障是否被病灶破壞進行檢查，屬于功能成像的范疇。當前，三維控件x射線斷層成像的實驗室樣機已經問世，將會為x射線成像帶來新的生命力。

（2）核磁共振成像。目前，各種各樣的核磁共振設備產品已經大量進入市場。核磁共振成像集中體現了各種高新技術在醫(yī)學成像設備中的應用。目前核磁共振主要應用包括人腦認知功能成像，用于揭示大腦工具機制的認知心理實驗測量。

（3）核醫(yī)學成像。核醫(yī)學成像包括平面和斷層成像兩種方式。目前，以單光子計算機斷層成像和正電子斷層成像為主，為動物正電子斷層成像主要是用于基礎研究，而平面的γ相機已經處于被淘汰的水平。

核醫(yī)學成像設備可以定量地檢測到由于基因突變而引起的大分子運動紊亂繼而引起的臟器功能變化，例如代謝紊亂、血流變化等。這是其他設備如超聲波檢查不可能完成的任務。這就是臨床醫(yī)學上所說的早期診斷，核醫(yī)學影像設備能夠快速發(fā)展歸功于此。但是核醫(yī)學成像存在空間分辨率差、病理和周圍組織的相互關系很難準確定位的確定，因此，還需要醫(yī)學物理工作的不懈努力。

（4）超聲波成像。超聲波是非電離輻射的成像模態(tài)，以二維成像的功能為主，也包括平面和斷層成像兩類產品。超聲波成像由于其安全可靠、價格低廉，多以在診斷、介入治療和預后影像檢測中得到發(fā)展。目前，超聲波設備已有超過x射線成像的勢頭。同樣，超聲波成像也存在一定的缺點，如圖像對比度差、信噪比不好、圖像的重復性依賴于操作人員等。

二、關于醫(yī)學軟件問題

（1）基本情況分析。成像的硬件設備要完成功能離不開醫(yī)學軟件的支持，對于這些醫(yī)學軟件按照和硬件設備的關系，可分為三個層次：

第一層，工作和硬件緊密結合的軟件。主要功能是負責成像設備的運動控制，對數據的采集，圖像預處理和重建，完成數據分析。

第二層，主要負責對醫(yī)療器械產生的數據進行分析、處理軟件。這種軟件的應用需要來自醫(yī)學物理人員，軟件編程人員和醫(yī)生三方的合作，目前，由于我國還沒有建立這種三方合作機制，這類軟件應用情況明顯滯后。

第三層，主要功能是完成醫(yī)學信息的整合的軟件，用于醫(yī)療過程中醫(yī)療信息，醫(yī)學工作的管理。例如PACS。這種軟件也需要醫(yī)生的參與，但是并沒有依賴性。

醫(yī)學影像學論文范文 第三篇

【關鍵詞】 斷層解剖；影像學；教學

作為醫(yī)學影像診斷的基礎形態(tài)學科，斷層影像解剖學越來越受到的重視，如何開展和完善斷層影像解剖學課程的教學，是我們面臨的一個嶄新課題。我校于2004年下半年首次在醫(yī)學影像系影像專業(yè)本科生中開出斷層解剖學課程，2007年又將斷層解剖學列為臨床醫(yī)學本科生的選修課，教研室正式建立斷層解剖陳列室和專業(yè)教室。通過近幾年的教學實踐，本文結合我校斷層解剖學教學的開展情況，談談我們在斷層影像解剖學課程教學中的體會。

1、教學內容及學時的安排

影像專業(yè)本學生的斷層解剖學授課時數開始為40學時，后逐漸增加到60學時，非影像系本科生選修課為20學時，理論課與實驗課之比均為2∶1。由于非影像專業(yè)的選修課時數較少，授課重點突出頭、頸、胸、腹、盆部的連續(xù)橫斷層解剖，要求學生重點了解和掌握顱內結構、縱隔、肺、肝、子宮、前列腺等重要結構在橫斷面上的表現。醫(yī)學影像專業(yè)本科生則增加頭頸部的矢、冠狀斷層解剖，以及頜面、縱隔、腹部、盆部的有關間隙內容。在教學中我們覺得影像專業(yè)本科生的40學時明顯偏少，逐漸增加到60學時比較合適。非影像系本科生選修課20學時仍然偏少，建議今后可增加到30學時比較妥當。對于臨床醫(yī)學本科學生最好能夠開設斷層影像解剖學必修課程。

2、教學手段及方法的完善

傳統(tǒng)斷層解剖教學中，以幻燈機逐一放斷層切面為主，向學生展示的斷層切面圖片缺乏立體感和整體感。為此，我們利用中國數字化可視人體數據，采集頭、頸、胸、腹、男女性盆腔橫斷層標本圖像以及上述部位相對應的ct、mri圖像，制作幻燈片，并制作動靜結合的多媒體課件。把抽象的結構變?yōu)檩^為直觀的形態(tài)，將各個重要器官建立三維動態(tài)數字模型，包括體素重建模型和面繪制重建模型，可以任意方向切割顯示，可從整體觀看到切面部位，可以同時或分步展示一個斷層平面的多個結構，可以獲取各部位任意切面的斷面圖像，可以連續(xù)顯示和動態(tài)播放，從而更準確描述形態(tài)與結構及毗鄰的關系。在斷層解剖教學中還應注意圍繞重要器官標志，以重要標志性結構出現的規(guī)律為主旋律實施講授，比如：大腦中央溝在斷層中出現是否具有規(guī)律性？不同層面小腦幕出現有什么特征？經mri片和實物標本驗正，便于學生理解掌握。關于教學標本，目前我們用的標本包括頭頸部橫、矢、冠連續(xù)斷層標本，胸、腹、盆連續(xù)橫斷層標本。同時，針對局部斷層解剖實驗課準備該部分的局部解剖標本，使學員利用局解標本增加對肺內、肝內等復雜結構的再認識。但由于標本比較緊缺，目前我們用的斷層標本都是經過封裝的，學員還不能進行實體解剖，今后我們將逐步完善。

3、學員主觀能動性的發(fā)揮

醫(yī)學影像學論文范文 第四篇

【摘要】烏魯木齊軍醫(yī)學院在六年多的醫(yī)學影像專業(yè)教學改革實踐中，通過強化實踐性教學目標，優(yōu)化教學課程配置，重組學科體系，改進教學方法與內容，構建課程量化考核體系，開展教學評估，取得了良好的效果。

關鍵詞：醫(yī)學影像技術教學改革

我院作為首批招收醫(yī)學影像技術專業(yè)的學校，自1999年開辦醫(yī)學影像技術專業(yè)大專班。根據全軍院校教學改革工作會議精神。從教學實際出發(fā)，經過六年多來的教學改革探索和實踐，取得了初步成效，供同仁參考和指正。

一、確立教學目標。強化實踐性教學

(一)把握規(guī)律，強調實踐性教學目標

強化實踐性操作，全面改革講習比例不合理的現狀，打破理論與實踐教學分段實施的界限。充分體現該專業(yè)以培養(yǎng)高等技術應用型醫(yī)學影像專業(yè)人才為根本任務，適應基層軍地衛(wèi)生工作需要為目標，突出“應用”為特征，圍繞動手能力強化實踐性操作。以現代化教育技術為手段，彰顯影像學科形象化的特點，提高教學時效比。將影像診斷學全部進入實驗室授課。電子幻燈授課與學生同步閱讀實片過程結合，實現理論與實踐的零距離接觸的事例教學的目的;將X線攝影中基本理論、X線照片沖洗化學集中講授，X線攝影位置學部分全部進入實驗室在教師實體示范操作的基礎上，主要由學生分組進行操作訓練，達到集中學習基本理論、分組強化規(guī)范具體操作的目的。在實習環(huán)節(jié)中，實施“導師制”，倡導學生主動實踐與帶教主動指導相結合并全程分段進行考核，確保實踐教學的質量。

(二)抓住核心，優(yōu)化課程體系與教學內容

以培養(yǎng)專業(yè)技能和綜合素質為核心， 適應目前隨醫(yī)學影像學的快速發(fā)展，影像學科架構的變化，對原有教學內容以突出影像診斷、注重實踐教學、加強技能訓練、適應基層發(fā)展需要為原則。基礎課以必須、夠用為度，專業(yè)基礎課以專業(yè)需要為主。專業(yè)課以寬基礎重實用為本。基礎課：取消高等數學、物理學改為醫(yī)學影像物理學，增設一門人文學科;專業(yè)基礎課：將電工學、電子學合為醫(yī)學電子學基礎，將原有醫(yī)學微生物學與人體寄生蟲學合并為醫(yī)學病原學，減少生物化學、藥理學、醫(yī)學病原學學時數，將人體解剖學、組織學與胚胎學合并為人體解剖組織胚胎學，增設人體斷層解剖學;專業(yè)課：將原來的x線投照學和x線機原理構造與維修分別增加CT、MPd、CR和DR相關內容，重組為醫(yī)學影像設備學和醫(yī)學影像檢查技術學，將原有的x線診斷學、CT診斷學、MR/診斷學融合為醫(yī)學影像診斷學。同時采取大專業(yè)平臺與小方向模塊課程自主選擇的方式將原有的部分課程列入選修課，如介入放射學、影像核醫(yī)學、放射治療學等

(三)拓視野，增強針對性教學

1、強化第二課堂的專業(yè)知識拓展和提高專業(yè)素養(yǎng)和發(fā)展?jié)撚诘墓δ埽趸瘒@專業(yè)教學以外的作用。首先設立講座課，如醫(yī)學統(tǒng)計學、醫(yī)學科研基礎、醫(yī)學文獻檢索、醫(yī)學論文撰寫、醫(yī)學信息管理、專業(yè)英語等。其次通過開放實驗室，學生自行設計內容進行強化。對學有余力的學生，設立課題小組，老師圍繞設計課題進行引導，通過查閱資料、實際操作，拓展專業(yè)知識面。

2、以外引內聯(lián)方式，加強師資建設。聘請院外有實踐經驗的專家為兼職教授，定期來院講課或指導工作，豐富臨床實踐知識;根據專業(yè)教學需要，有針對性安排教師進行專項進修、交流，根據教學實際，與醫(yī)院聯(lián)合進行教學、學術研究，共同促進、共同發(fā)展。

二、構建學生專業(yè)綜合評價的考評體制

(一)實行理論與技能測評分離

根據專業(yè)培養(yǎng)目標的要求，改革原有一紙定乾坤的模式，采取專業(yè)理論與專業(yè)技能分離，對于專業(yè)理論與專業(yè)技能測評，其中任何一項不合格，均認定為專業(yè)不合格，通過考核方式改變，強化專業(yè)技能要求。其中理論考核由題庫生成，技能考核分口試、操作二部分，請院外專家進行測評。

(二)建立技能目標考核標準

1、醫(yī)學影像診斷學分為平時考核、課終考核、畢業(yè)考核。平時考核以各系統(tǒng)完成閱片診斷數量及診斷報告質量打分。課終、畢業(yè)進行雙盲片考核，抽取各系統(tǒng)一張影像片，書寫診斷報告。對報告結果分格式、描述內容、名詞應用、診斷順序、診斷結論等五部分，進行計分。

2、x線攝影學以具體操作內容雙盲抽取。分暗室裝片、機器準備、體位擺放、工具應用、條件設備、暗室洗片等六部分目標進行考評。

3、醫(yī)學影像設備學以隨機抽題。分原理說明、部件指定、線路分析、儀器使用等四部分測評。

(三)完善實習考核辦法

在實習手冊中增加實習目標考核標準，完善實習雙向(學與教)督促機制。 按專業(yè)課分醫(yī)學影像診斷、醫(yī)學影像檢《現代醫(yī)用影像學》2006年12月第15卷第6期查技術學二大部分，然后再各自分為普放、CT、Mill三個小部分，分別設立考核內容及量化標準。對考核過程要求每一小部分由帶教醫(yī)生(技師)考核鑒字、每一大部分由科室會考、學校抽考的方式進行，實習結束前由學校與醫(yī)院科室共同檢查考核。

三、加強教學方法及手段的變革，開展教學質量評估

醫(yī)學影像學論文范文 第五篇

【摘 要】隨著科學技術的進步，醫(yī)學影像技術在醫(yī)療領域中的地位將更為重要。本文談了醫(yī)學影像技術發(fā)展史，總結了近年來取得的新進展。

【關鍵詞】醫(yī)學影像技術

醫(yī)學影像技術主要是應用工程學的概念及方法，并基于工程學原理發(fā)展起來的一種技術，其實醫(yī)學影像技術還是醫(yī)學物理的重要組成部分，它是用物理學的概念和方法及物理原理發(fā)展起來的先進技術手段。醫(yī)學影像信息包括傳統(tǒng)X線、CT、MRI、超聲、同位素、電子內窺鏡和手術攝影等影像信息。它們是窺測人體內部各組織，臟器的形態(tài)，功能及診斷疾病的重要方法。隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的.發(fā)展，以膠片為主要方式的顯示、存儲、傳遞X-ray攝像技術已不能滿足臨床診斷和治療發(fā)展的需求，醫(yī)療設備的數字化要求日益強烈，全數字化放射學、圖像導引和遠程放射醫(yī)學將是放射醫(yī)學影像發(fā)展的必然趨勢。

1 傳統(tǒng)攝影技術在摸索中進行

計算機X線攝影

X射線是發(fā)展最早的圖像裝置。它在醫(yī)學上的應用使醫(yī)生能觀察到人體內部結構，這為醫(yī)生進行疾病診斷提供了重要的信息。在1895年后的幾十年中，X射線攝影技術有不少的發(fā)展，包括使用影像增強管、增感屏、旋轉陽極X射線管及斷層攝影等。但是，由于這種常規(guī)X射線成像技術是將三維人體結構顯示在二維平面上，加之其對軟組織的診斷能力差，使整個成像系統(tǒng)的性能受到限制。從50年代開始，醫(yī)學成像技術進入一個革命性的發(fā)展時期，新的成像系統(tǒng)相繼出現。70年代早期，由于計算機斷層技術的出現使飛速發(fā)展的醫(yī)學成像技術達到了一個高峰。到整個80年代，除了X射線以外，超聲、磁共振、單光子、正電子等的斷層成像技術和系統(tǒng)大量出現。這些方法各有所長，互相補充，能為醫(yī)生做出確切診斷，提供愈來愈詳細和精確的信息。在醫(yī)院全部圖像中X射線圖像占80%，是目前醫(yī)院圖像的主要來源。在本世紀50年代以前，X射線機的結構簡單，圖像分辨率也較低。在50年代以后，分辨率與清晰度得到了改善，而病人受照射劑量卻減小了。時至今日，各種專用X射線機不斷出現，X光電視設備正在逐步代替常規(guī)的X射線透視設備，它既減輕了醫(yī)務人員的勞動強度，降低了病人的X線劑量；又為數字圖像處理技術的應用創(chuàng)造了條件。隨著計算機的發(fā)展數字成像技術越來越廣泛地代替?zhèn)鹘y(tǒng)的屏片攝影現階段，用于數字攝影的探測系統(tǒng)有以下幾種： (1)存儲熒光體增感屏[計算機X射線攝影系統(tǒng)(computer )]。

醫(yī)學影像學論文范文 第六篇

介紹醫(yī)學影像發(fā)展的歷程CT成像技術的優(yōu)勢和影像技術在數字化中的發(fā)展說明PACS系統(tǒng)基本原理與結構及采用這種體系結構的意義;指出影像學的發(fā)展對醫(yī)學診斷過程具有極其重要的意義。

發(fā)展、成像技術、數字化。

影像學發(fā)展概述及特點

影像學診斷是世紀醫(yī)學診斷最重要發(fā)展最快的領域之一。CT的研制始于世紀6年代。1967年英國的工程師漢斯菲爾德開始了模式識別的研究工作。5年代X線透視和攝片是臨床最常用的影像學診斷方法而今天由于X線CT技術的出現和應用使影像學診斷水平發(fā)生了飛躍從而極大地提高了臨床診斷水平。即計算機體斷層攝影(CT)即是利用計算機技術處理人體組織器官的切面顯像。X線CT片提供給醫(yī)生的信息量遠遠大于普通X線照片觀察所得的信息。

CT成像技術的優(yōu)勢：CT與常規(guī)的影像學檢查手段相比主要有以下四個方面的優(yōu)點。

真正的斷面圖像：CT通過X線準直系統(tǒng)的準直可得到無層面外組織結構干擾的橫斷面圖像。與常規(guī)X線體層攝影比較CT得到的橫斷面圖像層厚準確圖像清晰密度分辨率高無層面以外結構的干擾。

密度分辨率高：CT與常規(guī)影像學檢查相比它的密度分辨率最高。其原因是：第一CT的X射線束透過物體到達檢測器經過嚴格的準直散射線少;第二CT機采用了高靈敏度的、高效率的接收器;第三CT利用計算機軟件對灰階的控制可根據診斷需要隨意調節(jié)適合人眼視覺的觀察范圍。一般CT的密度分辨率要比常規(guī)X線檢查高約倍。

可作定量分析：CT能夠準確地測量各組織的X射線吸收衰減值通過各種計算可作定量分析。

可利用計算機作各種圖像處理：借助于計算機和某些圖像處理軟件可作病灶的形狀和結構分析。采用螺旋掃描方式可獲得高質量的三維圖像和多平面的斷面圖像。

影像學的主要新技術

醫(yī)學影像學論文范文 第七篇

摘要 ：隨著醫(yī)學影像技術技術與設備的發(fā)展，它在醫(yī)學領域中的地位日趨重要，醫(yī)學影像技術的發(fā)展，在某種意義上代表著醫(yī)學發(fā)展潮流中的一個熱點趨勢，推動了醫(yī)學的發(fā)展，尤其是介入放射學的出現，使放射從單純的診斷演變?yōu)榧扔性\斷又有治療的雙重職能，并在整個醫(yī)學領域中占有舉足輕重的地位，成為與內外婦兒并列的臨床學科。展望21世紀，醫(yī)學影像學必將得到更快、更好及更全面的發(fā)展，必將會對人類的健康做出更大的貢獻。本文通過對近些年所取得的成就討論醫(yī)學技術與設備的發(fā)展。

關鍵詞：醫(yī)學影像技術，發(fā)展

計算機X線攝影

X射線是發(fā)展最早的圖像裝置。它在醫(yī)學上的應用使醫(yī)生能觀察到人體內部結構，這為醫(yī)生進行疾病診斷提供了重要的信息。在1895年后的幾十年中，X射線攝影技術有不少的發(fā)展，包括使用影像增強管、增感屏、旋轉陽極X射線管及斷層攝影等。但是，由于這種常規(guī)X射線成像技術是將三維人體結構顯示在二維平面上，加之其對軟組織的診斷能力差，使整個成像系統(tǒng)的性能受到限制。從50年代開始，醫(yī)學成像技術進入一個革命性的發(fā)展時期，新的成像系統(tǒng)相繼出現。70年代早期，由于計算機斷層技術的出現使飛速發(fā)展的醫(yī)學成像技術達到了一個高峰。到整個80年代，除了X射線以外，超聲、磁共振、單光子、正電子等的斷層成像技術和系統(tǒng)大量出現。這些方法各有所長，互相補充，能為醫(yī)生做出確切診斷，提供愈來愈詳細和精確的信息。在醫(yī)院全部圖像中X射線圖像占80%，是目前醫(yī)院圖像的主要來源。在本世紀50年代以前，X射線機的結構簡單，圖像分辨率也較低。在50年代以后，分辨率與清晰度得到了改善，而病人受照射劑量卻減小了。時至今日，各種專用X射線機不斷出現，X光電視設備正在逐步代替常規(guī)的X射線透視設備，它既減輕了醫(yī)務人員的勞動強度，降低了病人的X線劑量；又為數字圖像處理技術的應用創(chuàng)造了條件。隨著計算機的發(fā)展數字成像技術越來越廣泛地代替?zhèn)鹘y(tǒng)的屏片攝影現階段，用于數字攝影的探測系統(tǒng)有以下幾種:

（1）存儲熒光體增感屏[計算機X射線攝影系統(tǒng)（computer ）]。

(2)硒鼓探測器。

（3）以電荷耦合技術（charge Coupled ）為基礎的探測器。

（4）平板探測器（Flat panel Detector）

a:直接轉換（非晶體硒）

醫(yī)學影像學論文范文 第八篇

肺淋巴瘤根據發(fā)病部位和病因不同可分為原發(fā)性、繼發(fā)性及免疫缺陷相關性3類。原發(fā)性淋巴瘤僅表現為肺的淋巴結浸潤而不伴其他部位的淋巴結病變，臨床極為罕見。占全部淋巴瘤的0。36%～1。2%。病理上分為非何杰金淋巴瘤（nhl）和何杰金淋巴瘤（hd）兩大類，大部分是nhl，又分為以下幾類：①起源于支氣管相關淋巴組織（balt）的低度惡性小b細胞淋巴瘤，本文2例皆屬此類；②高度惡性xxx細胞淋巴瘤；③血管中心性淋巴瘤；④其他如血管內淋巴瘤（ivl）等。絕大多數肺原發(fā)性淋巴瘤有病程長、發(fā)展慢、癥狀輕等特點。本組2例，1例確診時病變已5年，另1例已4年。

臨床診斷原發(fā)性肺淋巴瘤有嚴格的標準：①影像學上顯示肺及支氣管受累，但未見縱隔淋巴結腫大。②以前從未發(fā)生過胸外淋巴瘤。③通過臨床檢查，白細胞計數、ct或淋巴管造影及骨髓穿刺等檢查，排除了胸外淋巴瘤或淋巴細胞白血病。④發(fā)病后3個月仍未發(fā)現胸外淋巴瘤的征象。同時滿足了上述4點可診斷為原發(fā)性肺淋巴瘤。本組2例均符合上述條件。

醫(yī)學影像學論文范文 第九篇

1.材料與方法

理想造影劑材料種類:理想造影劑分兩大類，一類為原子序數高的物質，例如鋇、碘制劑等，稱為陽性造影劑;另一類為原子序數低、密度小的物質，例如氧氣、空氣、二氧化碳等稱為陰性造影劑。其中X線用造影劑:水溶性有機碘類對比劑，按在溶液中是否分解為離子，又分為離子對比劑和非離子對比劑;按滲透壓分高滲透對比劑、低滲透對比劑和等滲透對比劑。MRI用對比劑:靜脈內使用的細胞外釓類對比劑、錳類對比劑等。

理想造影劑應該具備的條件:

(1)原子序數高，與人體組織對比度高，顯影清晰。

(2)沒有毒性、刺激性，副作用要小。

(3)理化性穩(wěn)定，能久儲不變質。

(4)容易吸收與排泄，不在體內儲存。

現代醫(yī)學成像檢查技術在泌尿系統(tǒng)中有以下幾種基本分類方法:

(1)普通X線成像:測量穿過人體組織、器官后和X線強度。

(2)磁共振成像:測量人體組織中同類元素原子核的磁共振信號。

(3)超聲波成像:測量人體組織、器官對超聲的反射波或透射波。

(4)核素成像:測量放射性藥物在體內放射出的r射線。

(5)光學成像:直接利用光學及電視技術，觀察器官的形態(tài)。

(6)紅外、微波成像:測量體表的紅外信號的體內的微波輻射信號。

醫(yī)學影像檢查成像對泌尿系統(tǒng)病變常用檢查方法檢查前的準備在泌尿系統(tǒng)X線檢查前，除急診外，病員都應該作好下列準備工作:(a)禁食和禁水攝片前六小時禁食。如作靜脈造影，術前應該禁止飲水十二小時，夏季等按具體情況而定。(b)清除腸道內糞便和積氣。

(1)傳統(tǒng)X線腹部泌尿系平片檢查和造影檢查檢查應該包括腎臟、輸尿管和膀胱及尿道，常規(guī)取仰臥前后位投影，側位片不作常規(guī)，有時用于結石或其它陰影的鑒別。臨床適應癥常用于尿道狹窄、畸形、憩窒、瘺管、腫瘤及前列腺肥大等。臨床禁忌癥是尿道急性炎癥及外傷出血的病人。尿路造影檢查包括排泄性尿路造影、逆行尿路造影。

(A)排泄性尿路造影:也稱靜脈腎盂造影，是當前我們二級甲等醫(yī)院最廣泛采用的一種造影檢查方法，造影前需要碘過敏試驗和臨床醫(yī)生護士常規(guī)操作準備好后，先行腹部平片檢查，下腹部用壓迫帶，通過不同方式在靜脈內注射造影劑后根據患者情況而用不同時間間隔攝取雙腎實質和腎盞、腎盂的顯影圖像，得到滿意影像后去除壓迫帶，攝取泌尿系統(tǒng)的腎臟、輸尿管和膀胱及尿道全程圖像。

(a)臨床適應癥腎臟及輸尿管疾患如結石、結核、腫瘤、腎盂積水及先天性畸形等。

(b)臨床禁忌癥對碘過敏者;嚴重的心血管疾病;肝功能不佳;甲亢及高熱急性的傳染病和泌尿系炎癥;腎功能不良等。

(B)逆行尿路造影是通過膀胱鏡，將輸尿管導管經膀胱輸尿管口插入腎盂，由輸尿管導管注入造影劑，使腎盂、腎盞充盈，同時一部份造影劑回流充盈輸尿管和膀胱。臨床適應癥主要是檢查腎盂、腎盞和輸尿管的病癥。臨床禁忌癥尿道狹窄或尿道急性炎癥;嚴重膀胱疾患;嚴重血尿和腎臟、輸尿管急性炎癥;嚴重心血管疾病及其它全身性疾病等。

(2)X線、B超穿刺腎盂造影和膀胱造影檢查包括:

(a)X線穿刺腎盂造影檢查又稱順行性腎盂腎盞造影。腎盂積水的患者，經常規(guī)的靜脈腎盂造影或逆行尿路造影，不能得出明確診斷時，可考慮采用穿刺腎盂造影來明確診斷。又可以常規(guī)B超腹部掃描儀檢查定位，采取府臥位穿剌腎盂造影檢查。

(b)在常規(guī)X線或B超掃描儀檢查下腹部盆腔部，取常規(guī)仰臥體位，定位穿剌膀胱造影檢查。系將碘化鈉或氣體注入膀胱內，以顯示膀胱的形態(tài)、大小與鄰近器官的關系。臨床適應癥膀胱腫瘤、憩室、結石、炎癥或先天畸形;前列腺肥大，前列腺腫瘤，輸尿管囊腫等。臨床禁忌癥膀胱大出血，尿道嚴重狹窄，尿道和膀胱有急性損傷等。

(3)腎血管數字減影血管造影檢查包括腹主動脈造影、選擇性腎動脈造影及間接法腎靜脈造影。

(a)臨床檢查方法:通常采用經股動脈穿刺插管技術，腹主動脈造影時將導管未端置于腎動脈開口稍上方，快速注入含碘對比劑并連續(xù)攝片;選擇性腎動脈造影及間接法腎靜脈造影時將導管選擇性插入腎動脈快速注入含碘對比劑并分別在動脈時相及靜脈時相連續(xù)攝片。

(b)臨床適應癥主要用于檢查腎血管性病變，是診斷怪胎動脈病變的金標準，用于顯示腎靜脈病變以及腎臟惡性腫瘤化療栓塞術前了解腫瘤血供情況。

(4)多排螺旋CT診斷檢查多排螺旋CT泌尿系成像檢查是泌尿系統(tǒng)影像學檢查中最主要也是最常用最有效的方法。利用增強后定位片采集方式，于延時的定位片上做出相當于常規(guī)泌尿系造影的顯示。包括平掃、增強掃描、腎血管CT血管造影、CT尿路造影和CT灌注成像。CT成像與傳統(tǒng)X線攝影相比，具有以下特點:

(a)具有較高的X線利用率。

(b)能顯示人體某一體層平面上的器官或組織的生理和解剖結構。

(c)能分辨人體內器官或組織密度細小的變化。

CT掃描適應范圍:

(a)顱內疾病如腦外傷、出血、梗塞、腫瘤、感染、變性和先天性畸形等的診斷m時也可診斷某些脊椎、椎間盤和椎管內疾病。

(b)對眼耳鼻喉疾病如眼眶、鼻竇、鼻咽、喉部、中內耳疾病等診斷很有幫助。

(c)檢查胸部可早期發(fā)現肺癌及肺-胸膜和縱隔的原發(fā)和轉移瘤，但需在胸部平片和體層攝影基礎上有目的地進行。

(d)與B超結合檢查腹部和盆腔疾病。

(1)多排螺旋CT掃描技術:根據檢查需要確定掃描范圍，全泌尿系統(tǒng)掃描范圍自腎上極至膀胱及尿道。常用平掃和靜脈團注含碘對比劑的增強掃描。多排螺旋CT平掃是泌尿系統(tǒng)CT檢查最常見使用的技術，可顯示病變的形態(tài)、密度、位置、多平面重組和曲面重組圖像能清楚顯示病變與鄰近結構的關系。CT平掃對泌尿系統(tǒng)X線陽性結石最敏感。對少數泌尿系統(tǒng)X線陰性結石不能檢出，所以單純的平掃檢查對病變與范圍、數目和性質判斷有一定局限性，必需要借助造影劑增強檢查。

(2)多排螺旋CT多時相增強掃描技術:在靜脈團注含碘造影劑后30S、2RAIN、和5RAIN分別行雙腎區(qū)掃描，可以獲腎皮質期、腎實質期和排泄期增強圖像;15至30MIN后行全泌尿系統(tǒng)掃描，能獲得延遲期增強掃描圖像。排泄期主要用于觀察雙側腎盂、腎盞和輸尿管及膀胱尿道的形態(tài)結構大小收縮排泄功能。

能進一步確定多排螺旋CT平掃所顯示的病變數目和范圍，顯示診斷大多數泌尿系統(tǒng)疾病(如先天性發(fā)育異常，腫瘤和腫瘤樣病變、炎癥、外傷、腎乳頭壞死、腎小管擴張、移植腎臟的評估、尿路梗阻性病變等)，并有助于對病變進行鑒別診斷，尤其是對臨床血尿病因的確定很有幫助意義。但對于腎功能受損者應慎用大劑量碘造影劑進行多排螺旋CT多時相增強掃描，而且多時相增強掃描的掃描范圍更大，覆蓋范圍接近生殖腺器管很近的區(qū)域，必須特別注意降低X射線照射的劑量。

(3)多排螺旋CT特殊檢查技術包括腎血管CTA:靜脈內團注含碘對比劑后分別在腎動脈、腎靜脈期行腎區(qū)薄層掃描獲得各向同性的溶積數據，應用最大密度投影、容積再現、MRICTP顯示腎功能動脈和腎靜脈影像，主要用于無創(chuàng)傷性診斷腎動脈病變(如腎動脈狹窄和腎動脈瘤等)，腎靜脈病變以及腎臟惡性腫瘤經化療栓塞術前了解腫瘤血供情況。

(4)多排螺旋CT灌注成像:其理論基礎為核醫(yī)學的放射性示蹤劑稀釋原理和中心容積定律，靜脈內團注含碘對比劑行同層動態(tài)掃描，獲得時間一密度曲線，該曲線反映了對比劑在器官中濃度的變化，間接反映器官的灌注量，計算血流量、血容量、平均通過時間、對比劑達峰值時間、表面通透性等參數，主要用于腎臟腫瘤的分級、分期和缺血性腎病的腎功能評估。CT腎臟灌注成像能對積水腎腎皮質髓質的各灌注參數值與單光子發(fā)射計算機斷層掃描測定的腎小球濾過率有良好的相關性。

(5)MRI診斷檢查:MRI是泌尿系統(tǒng)CT和超聲檢查的重要補充方法，常有助于病變的進一步定性診斷。包括平掃、增強掃描、核磁共振血管造影、MR尿路造影和MRI灌注成像。MRI具有以下影像特點:

(a)以射頻脈沖作為成像的能量源，而不使用電離輻射，因而對人體安全、無創(chuàng)。

(b)圖像對腦和軟組織分辨力極佳，能清楚地顯示腦灰質、腦白質、肌肉、肌腱、脂肪等軟組織以及軟骨結構，解剖結構和病變形態(tài)顯示清楚、逼真。

(c)多方位成像，能對被檢查部位進行軸、冠、矢狀位以及任何傾斜方位的層面成像且不必變動病人體位，便于再現體內解剖結構和病變的空間位置和相互關系。

(d)多參數成像，通過分別獲取T1加權像、T2加權像、質子密度加權像以及T2*W1、重T1WI、重T2WI，在影像上取得組織之間、組織與病變之間在T1、T2、T2*和PD上的信號對比，對顯示解剖結構和病變敏感;除了能進行形態(tài)學研究外，還能進行功能、組織化學和生物化學方面的研究。MRI臨床應用:MRI是利用生物磁自旋原理，收集磁共振信號重建圖像的新一代成像技術，可使某些CT掃描不能顯示的病變成像顯影，顱內疾病特別是鞍區(qū)、后顱窩和脊髓病變的顯像優(yōu)于CT，所以MRI臨床應用:

(a)直接于顯示心臟大血管內腔，觀察其形態(tài)和血流動力學變化，可在無創(chuàng)傷條件下進行。

(b)骨關節(jié)和肌肉系統(tǒng)疾病和顯像比CT清楚。

(c)對縱隔、腹部和盆腔疾病有一定的診斷價值，但對肺臟和胃腸道疾病的診斷作用有限。(C)MRI優(yōu)點:MRI和CT相比較，有以下優(yōu)點:

(a)除顯示解剖形態(tài)變化外，尚可提供物理和生化方面的信息，其應用前景更加廣泛。

(b)軟組織的分辨率比CT高，圖像層次豐富。

(c)可取得任意方位圖像，多參數成像，定位和定性診斷比CT更準確。

(d)無骨骼偽影干擾，并可直接顯示心腔和大血管影像。

(e)消除了X線幅射對人體的危害，且無碘劑過敏之虞。(D)MRI缺點是:

(a)成像速度比CT慢、費用高。

(b)骨骼和鈣化病變的顯像不如CT有效。

(c)安裝假肢、金屬牙托和心臟起搏器等病人不宜行此項檢查。

(d)可出現幽閉恐怖征。

2.結果

由上述可知醫(yī)學影像學檢查成像對泌尿系統(tǒng)常用檢查手段診斷與鑒別診斷要點如下:

影像學診斷中存在“同征異病和異片同病”的現象。

在診斷和鑒別診斷中要注意各種影像診斷技術的優(yōu)勢和互補作用，密切結合患者相關的臨床資料。

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