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體檢證明要怎么寫范文(精選5篇)
體檢證明要怎么寫范文 第一篇
一般體格檢查,這個有可能是免費的,但是收回一點診金也是非常正常的狀況。醫院都免費
看病與檢查的話,以后就沒有醫院了。
按照以前的說法就是望聞問切。
望,就是“視診”。用“看”的方式觀察你的寵物是否有異常狀況。包括全身的觀察,毛色、體格與精神狀態的觀察。跟你看醫生一樣,即便是看一眼也要收掛號費。不過中國是以藥養醫的社會,到大醫院看一個教授比你到動物公園看一只猴子便宜多了;獸醫則不然。不過也有很多廣州的獸醫院是以藥養醫的(很便宜的藥物收很貴的錢)。現在廣州收診金的動物醫
院漸漸多了,大家不用大驚小怪。
觸診,就是“切”。用摸的方式感覺你的寵物內臟是否有問題。有經驗的醫生通過觸診可能已經知道你的寵物的大致情況,廣州來講,例如淘金路某位日本留學歸來的教授,其學生評價為“x光手”(觸診可以大致了解內臟的狀況)。觸診是積累在大量正確診斷基礎上的總結,所以輕輕一摸,學問大大啊。“切”也包括叩診,對于一些腹腔或者胸腔疾病有一定的提示作用。觸診對于一些骨科疾病的發現也是有重大意義的,比方說膝關節的問題(髕骨脫
位)等等。
聞,即“嗅診”,通過聞你的寵物的體味判斷你的寵物身體狀況。可以想象,愿意聞你的寵物的pp、糞便、口腔、耳朵的獸醫是多么認真的獸醫。這樣的獸醫才能從細處判斷你的貓
咪的問題。
聽診,聽診是一門非常高深的學問,對動物胸部聽診可以排除心肺疾病,對動物腹部聽診也有一定的臨床意義。當然,如果不用功的醫生也很可能聽不出什么東西來。對于胸部聽診,
我個人的習慣是左右胸部3-4處聽診對照,找出心尖位置。
問,問診是一門學問,好的醫生會通過問診縮小疾病范圍。但是事實上,有很多寵物主人厭煩與醫生溝通,很多寵物醫生時間很緊張,也懶得多問兩句。真正的問診是要不厭其煩的問,從細處問,不斷追問才能得到真相的。也有各種各樣的原因,我們發現很多寵物主人會在問診的時候說謊(比方說虐待動物、喂了不應該喂的食物,特別是正在吃處方食品的狗貓)。
上述的情況主要是建立在寵物醫生經驗上的總結,這種檢查耗材不多,主觀性強,一般看病
也需要經過上述環節。
然后就到了一般實驗室檢查,此類檢查所耗費的成本不高:
體溫檢查:各種動物有其正常的參考體溫,同種動物,不同品種、年齡階段、不同精神狀態
下,體溫有很大的差異。獸醫也會有不同的解讀。
糞便檢查:可以通過檢查新鮮的糞便,看到你的動物對食物的消化狀態,是否有腸道寄生蟲
等。此項檢查價格大概rmb20-50不等。
眼鏡與檢耳鏡檢查:可以看到耳道有沒有炎癥,有沒有耳螨感染;眼的狀況(本人不是專科,
不是很懂得,但是有獸醫專攻此方向)。此項檢查可能是免費的,也可能是rmb30-50不等。
皮膚鏡檢:如果你的寵物懷疑有皮膚病的話,就需要在患處取少量皮膚組織進行檢查。其中包括排除螨蟲的檢查和染色之后觀察是否有細菌、真菌的病原,觀察皮膚上是否有化膿的白細胞,是否有免疫系統原因的皮膚病等。如果你的狗狗貓貓有皮膚病,拿去看獸醫的時候,醫生只是看了你的寵物一眼,就說你的動物有什么類型的皮膚病,這樣的結果是不可信的,這樣的醫生也是非常不專業的。詳細的情況,推薦大家看皮膚病醫生的新浪博客(當然是寵物醫生了),里面記錄著我們獸醫正規看皮膚病的方法與經驗的總結。當然了,那是專家的診斷。但是對于一般的獸醫,至少需要做一個皮膚組織刮片(染色),顯微鏡下觀察。此項
檢查大概rmb40-60不等,不同醫院收費有很大差異。
特殊檢查(價格相對昂貴)
血常規檢查(cbc):這是動物診斷與身體健康檢查最基本的項目。以前的年代,都是通過抽血之后把定量的血稀釋之后放到顯微鏡下面數紅細胞與白細胞。這樣檢查準確性好。缺點是繁瑣,操作慢,對檢查者的實驗室操作基本功要求嚴格。現在很多動物醫院(北京與上海)已經配備了全自動的血球計數器,幾分鐘便可以出結果。廣州地區配備這種儀器的醫院不多。我們即便有這種儀器,廣州的寵物主人要求使用的也不多(一次檢查幾十塊錢)。但是這個檢查在疾病過程的監控上有重大意義,往往是疾病過程中需要做數次前后對照,觀察之后判斷疾病的變化。人用的全自動血球計數器價格不高,但是已經被證明用在寵物上面是不準確的,特別是貓的血球形態有很大的差異。寵物全自動血球計數器價格昂貴,而且獸醫院使用率不高,所以收費絕對比人的要貴。這個項目,廣州地區的收費在50-200不等,主要是看機器的價格(幾萬到40幾萬不等),耗材的價格等等。這絕對是身體檢查的最最基本項目
之一。
這臺全自動血細胞計數機器,中國可能有4臺(不包括臺灣地區跟香港地區),價格約50
萬rmb。
血液生化檢查:這也是寵物體檢的最最基本的項目。主要可以通過檢查寵物血液里面的“酶”的數量去判斷動物的內臟器官是否受到破壞。在深圳、上海、北京等地的動物醫院,寵物專用的全自動生化檢測儀器已經普及。這是動物基本診斷最基本的實驗室項目,也是最常用的項目。但是廣州地區的寵物醫院,有這個儀器的不多,即便有,也可能是半自動的,得出的結果并不準確。如果檢查結果連醫生自己都懷疑的話,這個檢查就沒有太大的作用了。然而現在寵物專用全自動器材都是國外進口的,價格昂貴,并不是所有動物醫院都負擔得起
體檢證明要怎么寫范文 第二篇
體格檢查證明
體格檢查證明
體格檢查證明書
暨動力小船駕駛執照(含測驗)核、換、補發申請書
name
出生年月日
birthdate年齡
age
sex最近六個月內一吋脫帽半身相片
駕照暨國民身分證
統一編號idcardn0出生地
birthplace駕照、申請類別
□自用private
□營業用business
□學習apprentice
□測驗
戶籍住址
address
tel.
體格檢查原發照機關、日期
身高體重耳聽力左右耳疾
眼視力左lt右rt
eyesvisualacuity矯正視力裸眼視力矯正視力裸眼視力
有無色盲眼疾鼻咽喉齒
駕訓機構及其他紀錄
胸部胸部x光(大-片)肺臟聽診雜音
chestchestx-,rhonchi,wheezing
心臟脈搏雜音節律呼吸血壓(舒張壓/收縮壓)
腹部肝臟脾臟盲腸疝氣其他
承辦機關審核(主管)
脊柱及四肢畸形骨膜關節
spine&
皮膚病神經系統尿糖尿蛋白
血液檢查白血球紅血球血色素身體障礙
xxx血清反應法定傳染病其他病癥
精神疾病語言障礙菸酒習慣
&alcoho審核(承辦)員
檢驗醫院
(hospital)
(加蓋印信)
(endorsed)
檢驗結果(conclusion)
(請參考體格檢查合格標準勾選)
□合格
□不合格
年月日
yearmonthday
檢驗醫師
(簽名蓋章)
測驗日期測驗成績筆試實技測驗成績登錄員
注意事項及檢查標準詳見背面
一、醫師注意事項:
(一)檢驗醫師請注意檢查標準。
(二)檢驗醫師核對身份證及相片無訛後,依本表所列各項目詳細檢驗,逐一記載,並請於檢驗結果欄內註明「合格」或「不合格」其不合格者,請註明該受檢驗人患有檢查標準某項某款疾病名稱。
(三)檢驗完竣後,由檢驗醫師簽名蓋章,填寫年月日,加蓋印信。
二、小船船員體格檢查要項:
(一)營業用動力小船駕駛體格檢查合格標準:
1.視力:在距離5公尺,以萬國視力表測驗,兩眼裸眼視力均達以上,且兩眼之矯正視力均達以上者。
2.辨色力:能辨別紅、綠、藍三原色者。
體檢證明要怎么寫范文 第三篇
發育正常,營養中等,神志清,精神差,步入病房,查體合作,全身皮膚粘膜無黃染,淺表淋巴結未觸及腫大,頭顱五官無畸形,額紋對稱,顏面及雙眼瞼無水腫,結膜無充血,鞏膜無黃染。雙側瞳孔等大等圓,d≈,對光反射靈敏,耳鼻無異常分泌物,雙側乳突區及副鼻竇區無壓痛,口唇無紫紺,伸舌居中,懸雍垂居中,咽部無充血,扁桃體不大,頸軟,氣管居中,無頸靜脈怒張及異常搏動,甲狀腺無腫大,胸部基本對稱,雙肺未聞及干性羅音,雙側呼吸動度均勻,節律整,心率81次/分,律齊,各瓣膜聽診未聞及明顯病理性雜音,腹平軟,無腹壁靜脈曲張,未見胃腸型及蠕動波,無壓痛,反跳痛及肌緊張,肝脾肋下未觸及,腸鳴音4~5次/分,脊柱生理彎曲基本存在,四肢肌力尚可,雙下肢無水腫。肛門及外生殖器未查。神經系統檢查:生理反射存在,病理反射未引出。
體檢證明要怎么寫范文 第四篇
骨科的體格檢查
專科檢查應注意下列各項:
1.視診 患肢所呈姿式、步態,有無跛行,是否扶拐等。患部有無皮下靜脈怒張、腫脹、瘀斑、瘢痕、色素沉著、竇道、分泌物及其性質等。頭、頸、軀干、四肢是否對稱, 脊柱生理彎度有何改變,肢體有無旋轉、成角,各關節有無屈曲、內收、外展、內翻、外翻等畸形。并注意有無腫塊及肌肉有無萎縮(或肥大)、震顫及肢體末端血 運情況。
2.觸診 檢查壓痛部位、程度、范圍,患部有無異常活動或異常感覺,如骨摩擦感、捻發感、肌腱彈跳等。(新鮮骨折不故意做此檢查),肌肉張力如何。有無腫塊,并注意其大小、硬度、移動度、波動感、界限、局部皮膚溫度等,骨突點的標志是否正常。
3.叩診 有無縱軸叩擊痛(傳導痛)。
4.聽診 關節活動時有無異常響聲、骨傳導音異常。
5.測量(1)肢體長度 測量時將雙側肢體放在對稱位置以便對比。①上肢長度:自肩峰至橈骨莖突尖端(或中指尖端)。其中自肩峰至肱骨外上髁為上臂長度,外上髁至橈骨莖突為前臂長 度。②下肢長度:自髂前上棘至內踝頂點為下肢真性長度,自臍至脛骨內踝頂點為相對長度。如測大腿長度,則以膝關節內側間隙為起止點。(2)肢體周徑 選擇肌肉萎縮或腫脹明顯之平面,測量其周徑,并量健側對稱部位的周徑,分別記錄,以資對比。(3)肢體軸線測量 ①肘外翻:上肢伸直、前臂外旋后,測量前側上臂中線與前臂中線在肘部所形成向橈側偏斜的角度。②肘內翻:上肢伸直,前臂外旋后,測量肘部向尺側偏斜的角 度。③膝內翻:下肢直立時,兩踝并攏,測量兩膝間距離。④膝外翻:下肢直立時,兩膝并攏,測量兩側脛骨內踝間距離。(4)關節活動度測量 觀測(目測或測量角器測量),并記錄被檢關節向各個方向的主動與被動運動的范圍與程度。每個關節從中立位到各方向運動所達之角度,并與健側對比,同時記錄。如關節在非功能位時,則應測量在該位置的活動幅度。
6.神經系統檢查 詳見“周圍神經損傷”。
7.各關節特殊檢查
(1)髖關節檢查:
thomas征:患者仰臥,病側下肢放平時腰前凸前增加;將健側髖與膝盡量屈曲,使腰部平貼在檢查臺上,患肢上能伸直平放于床面者為陽性(檢查髖關節屈曲畸形)。記錄患肢髖關節屈曲于檢查臺所形成的角度。
“4”字試驗(feber征):仰臥位,檢查側髖膝關節呈屈曲關,并使髖關節外展外旋,小腿內收狀,將足外踝置于對側膝上部,雙下肢呈“4”字或反“4” 字。此時如果檢查者一手固定骨盆,另一手在屈曲之膝關節內側向下加壓,使其放平。如誘發骶髂關節疼痛,則為陽性。操作過程中,如膝部不能放平,則表示髖關 節有疾病。
(2)脊柱檢查
頸椎及腰椎活動的檢查:前后伸屈活動、左右側活動及左右旋轉活動的范圍,有無疼痛(部位)。
拾物試驗:患者拾取地上物件時,僅屈膝、屈髖,而腰挺直不能彎曲者為陽性(檢查脊柱有無彎曲運動障礙)。
床邊試驗(gaenslen征):患者仰臥靠床邊,健側髖與膝完全屈曲,并用兩前臂抱緊固定;檢查側下肢懸于床邊外下方,當患側髖關節后伸時,引起該側骶髂關節部疼痛者為陽性(檢查骶髂關節疾病)。
骨盆擠壓分離試驗:患者仰臥,檢查時將兩手按壓患者骨盆髂前上棘處,向內擠壓或向外分離,如引起骨盆部或骶髂關節部疼痛者為陽性(檢查骨盆骨折與骶髂關節疾患,嚴重新鮮骨盆骨折傷員,忌用力試驗)。
直腿抬高試驗(lasegue征):患者仰臥,兩下肢伸直,檢查者一手扶壓髕前,以保持膝關節于伸直位,另一手握住踝部將患肢逐漸抬高,在未達70°以前引起腰部及坐骨神經徑路疼痛者為陽性(檢查坐骨神經痛)。記錄引起疼痛時的角度。
體檢證明要怎么寫范文 第五篇
體格檢查:℃p82次/分r21次/分bp220/110mmhg。急性病容,步行入院,步態正常,神志清楚,對答切題,。查體合作。皮膚粘膜無黃染、皮疹、出血點。全身淺表淋巴結未觸及明顯腫大。雙側瞳孔等大等園,直徑約2毫米,對光反射及調節均靈敏。口唇無蒼白,頰粘膜無破潰,舌苔正常,舌質淡紅,伸舌居中,咽充血明顯,后壁見濾泡,雙側扁桃體無腫大。雙肺呼吸音運動正常,觸覺語顫對稱,未觸及皮下捻發感及胸膜摩擦感,雙肺叩診呈清音,呼吸音粗,雙肺未聞及干濕性啰音,無胸膜摩擦音;心前區無隆起,心尖搏動位于左側第v間鎖骨中線內厘米處,未觸及震顫,心界無明顯擴大,心率82次/分,律齊,各瓣膜聽診區未聞及明顯病理性雜音。
輔住檢查:8月1日血常規:白細胞∕l中性細胞百分比74% 淋巴細胞比率%紅細胞∕l 血紅蛋白140g∕l 血小板15710^9∕l,生化全套 r-谷氨轉肽酶59iu∕l 鉀∕l 二氧化碳 mmol∕l 陰離子間隙 mmol∕l 尿酸 umol∕l 總膽固醇 mmol∕l 余大致正常。 x線示心影增大。8月3日胸部ct示1兩肺下葉炎癥伴雙側胸腔少量積液;2心臟增大,左側冠脈鈣化。8月6日電解質鈉 mmol∕l。
目前;8月2日患者感胸悶、心悸加用口服藥物(倍他樂克、氯化鉀片)
護理診斷:1體溫升高與肺部炎癥有關
2氣體交換受損與肺部炎癥、痰液粘稠引起的呼吸面積減少有關
3清理呼吸道無效 與呼吸面積減少引起的通氣和換氣功能有關
4營養失調 高于機體需要量與攝入過少、缺乏運動有關
5有受傷的危險 與血壓增高所致的頭暈、心悸有關
6知識缺乏與缺乏高血壓病飲食。藥物治療方面有關
7潛在并發癥心力衰竭、腦血管意外、腎功能衰竭
護理措施1保持病房清潔、整齊定時開窗通風,保持床單位整潔,限制探視,保持安靜。2臥床休息,以減少組織對氧的需要,幫助機體組織修復。發熱時及時補充營養
和水分,與高熱量、高蛋白豐富維生素、易消化的飲食。注意保持皮膚的清潔干燥,大量出汗時及時更換衣物和被褥。
3保持呼吸道通暢,幫助病人有效的咳嗽,如翻身、拍背、霧化吸入、應用祛痰
藥協助排痰。
4密切觀察生命體征,定期監測血壓,發現血壓急劇升高,劇烈頭痛,嘔吐,大
汗,視力模糊,面色及神志改變,立即通知醫師,一旦發生高血壓急癥,應絕對臥床休息,保持呼吸道通暢,高流量吸氧,必要時應用鎮靜劑,連接好心電監護,密切觀察血壓,呼吸。建立靜脈通道,遵醫囑準確給藥,如降壓藥硝普鈉,運用過程中應避光。根據血壓變動情況調整給藥速度。
5按時服藥不可根據自身感覺血壓高或低來增減藥物,絕不能忘記吃藥或試圖在下
次吃藥時補吃漏服的劑量。避免突然停藥,否則可能導致血壓突然升高引起腦血管意外等負作用。
6鼓勵適當運動和從事有興趣的娛樂活動(如散步、畫畫、養花等)但不宜打麻將、
下棋。避免提重物或自高處取物,因屏氣用力會使血壓突然升高。
健康教育指導1合理膳食,均衡營養。限制鈉鹽攝入,減輕體重。平常以低鹽、低膽固醇、適當蛋白質、高纖維素、高維生素的飲食,避免刺激性飲料(如濃茶、咖啡、可樂等)少食多餐因進食過飽會增加心臟負擔,并戒煙、戒酒。2保持生活規律,有良好的休息和充足的睡眠,情緒穩定,避免情緒激動、精神過度緊張。保持大便通暢,避免劇烈運動和用力咳嗽。注意清潔衛生、防止皮膚損傷、預防感冒及其他感染。3告訴患者在床上活動時,要小心、
做力所能及的事情,不做體位突然變化的動作,以免引起血壓快速變化,造成一過性腦供血不足,引起暈厥易發生危險。不用過熱的水洗澡和蒸氣浴,禁止長時間站立。4教育病人服藥劑量必須遵醫囑執行,不可隨意增減藥量或突然撤換藥物。教會患者每日定時、定位測量血壓。病情變化及時就醫。5心理護理 護理人員應盡可能陪伴在病人身邊,加強病人的心理護理,如給病人介紹病房的環境、治療方法,解釋不良情緒對疾病的負面影響等。對病人家屬也給以心理支持,及時滿足病人家屬的需要,及時解答家屬的疑問。
1呼吸系統的五大癥狀?
咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困難
2有效排痰的方法?
包括深呼吸和有效咳嗽、濕化、霧化療法、胸部叩擊、胸壁震蕩、體位引流以及機械吸 3請問原發性高血壓的概念及診斷標準 ?
原發性高血壓是以血壓升高為主要臨床表現伴或不伴有多種心血管危險因素的臨床綜合征。診斷標準:在未服抗高血壓藥的情況下,收縮壓≥140mmhg和(或)舒張壓≥90m 4高血壓的主要危險因素?
高血壓高危因素1性別 男性2年齡男>55 女>653吸煙4糖尿病 5高膽固醇血癥
6 家族早發冠心病史 男<55女<65
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